Game of Thrones'un tatmin edici olmayan finalinden Prens Harry ve Meghan Markle'ın ilk çocuğunun doğumuna kadar 2019 yılı birçok şey için hatırlanacak. Ancak pop kültürü ve siyaseti geçen yılın manzarasına hakim olma eğilimindeyken, kronik bir hastalıkla yaşıyorsanız veya birine yakınsanız, hayatını değiştiren 2019 için hatırlayacaksınız - ve bazılarında vakalar, hayat kurtarıcı — tıbbi atılımlar. Prostat kanseri için yeni tedaviden fıstık alerjisi hapına kadar, 2019'da gördüğümüz en umut verici tıbbi atılımlardan bazıları hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
1 Genetik hastalıkları ortadan kaldırmak için yeni bir yol
shutterstock
Bu yıl bilim adamları, Alzheimer, alkolizm, hipertansiyon, orak hücre anemisi, DEHB ve otizm gibi kalıtsal hastalıkları tedavi etmek için potansiyel bir teknikle büyük bir ilke imza attı.
Ekim ayında Harvard ve MIT'li bilim adamları, "ana düzenleme" adı verilen genleri düzenlemenin yeni ve geliştirilmiş bir yolunu sundular. Tekniğin arkasındaki araştırmacılardan kimyager ve biyolog David Liu NPR ile yapılan bir röportajda, baş editörleri "hedef DNA dizilerini araştırabilen ve tam olarak değiştirebilen kelime işlemcileri" ile benzetti. Esasen, Microsoft Word'de bir "bul ve değiştir" yapmanın genetik eşdeğeri olduğunu ve hastalığa neden olan genetik kusurların yüzde 89'una kadar düzeltme yapabileceğini söylüyor.
2 HIV için olası bir tedavi
shutterstock
Ekim 2019'da, gen terapisi şirketi American Gene Technologies (AGT), ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) ile HIV için uzun zamandır beklenen bir tedavi olduğuna inandığı bir insan denemesi başlatmak isteyen bir başvuruda bulundu. Bir kişiye HIV bulaştığında, o kişinin T hücrelerini (virüsle savaşmakla görevli bağışıklık hücreleri) devre dışı bırakır. AGT'nin şu anda AGT103-T adı altında tedavisi, hasar gören T hücrelerini çıkarmayı, bağışıklık fonksiyonlarını düzeltmek için genetik olarak değiştirmeyi ve daha sonra virüse karşı savaşabilmeleri için hastaya geri verilmesini içerir.
3 Yaşlanmanın sonunun başlangıcı
shutterstock
2019 yılında, Harvard Üniversitesi'nin Wyss Biyolojik İlhamlı Mühendislik Enstitüsü'nün yaşlanma karşıtı araştırmacılar, ebedi gençlerin aranmasında önemli ilerleme kaydetti. Ünlü yaşlanma karşıtı uzman George Church dahil olmak üzere araştırmacılar, Ulusal Bilimler Akademisi Bildiriler dergisinde bir gün yayınladılar..
Çalışmada, Church ve meslektaşları, yaşa bağlı dört hastalığın önlenmesi veya tersine çevrilmesi ile bağlantılı çeşitli proteinler yapmak için programlanmış genlerle virüsler donattılar: obezite, tip 2 diyabet, böbrek yetmezliği ve kalp hastalığı. Daha sonra farelere virüsleri "bulaştırarak" farelerin karaciğerlerine yukarıda adı geçen proteinleri üretmeleri ve bunları kan dolaşımına salgılamaları talimatını verdiler. Obez farelerde kilo kaybı, diyabetik farelerde diyabetin tersine çevrilmesi, böbrek fibrozlu farelerde böbrek atrofisinin azalması ve kalp yetmezliği olan farelerde artmış kalp fonksiyonu - gençliğin ve uzun ömürlülüğün sadece bir enjeksiyon olduğu bir gelecek olduğunu göstermektedir.
4 Alzheimer hastalarında bilişsel gerilemeyi azaltan ilk ilaç
shutterstock
Biyoteknoloji şirketi Biogen Ekim ayında Aducanumab adlı yeni bir ilaç için FDA onayı istediğini açıkladı. Terapi, Alzheimer hastalığı olan insanların beyinlerinde oluşan ve bozuklukta rol oynadığı düşünülen bir protein olan amiloid beta'yı hedefler.
Klinik çalışmalarda, Aducanumab ile tedavi edilen Alzheimer hastaları, hafızayı geliştirdi ve kişisel finansman yapma, ev işleri yapma ve bağımsız olarak evden dışarı çıkma gibi günlük aktivitelere katılma kabiliyetini artırdı. Onaylanırsa, Aducanumab, Alzheimer hastalığının klinik düşüşünü azaltan ve amiloid beta'nın çıkarılmasının Alzheimer hastaları için pozitif klinik sonuçlar ürettiğini gösteren ilk tedavi olacaktır.
5 Osteoporoz için kemik yapıcı yeni bir ilaç
shutterstock
Osteoporoz veya başka türlü zayıf kemiklerden muzdarip olan 54 milyon Amerikalı, FDA'nın Evenity adlı yeni bir ilacı onayladığı Nisan ayında iyi haberler aldı. Postmenopozal kadınlarda kırık riski yüksek olan osteoporozu tedavi etmek için tasarlanan ilaç, türünün ilk ve tekidir - sadece kemik kaybını azaltmakla kalmaz, aynı zamanda yeni kemik oluşturmaya da yardımcı olabilir.
6 Dünyanın ilk dijital inhaleri
shutterstock
Astım krizi durumunda, inhaler hayat kurtarıcı olabilir - ancak sadece doğru kullanıldıklarında. Teva Pharmaceuticals, olduklarından emin olmak için astım ve KOAH'lı kişilere uygun kullanım bilgileri sağlamak için bir mobil uygulamaya bağlanan yerleşik sensörlü dünyanın ilk ve tek dijital inhaleri olduğunu söylediğini yarattı.
ProAir Digihaler olarak adlandırılan cihaz, Aralık 2018'de FDA onayı aldı ve 2019'da kullanıma sunuldu. Bir hasta her kullandığında, cihaz doğru inhaler kullanımını sağlamak için kullanılabilecek verileri ölçer ve kaydeder.
7 Prostat kanseri için umut verici bir ilaç
shutterstock
Amerikan Klinik Onkoloji Derneği'nin (ASCO) 2019 yıllık toplantısında, araştırmacılar, olaparib ilacının prostat kanseri olan erkekler üzerindeki etkilerini inceledikleri bir klinik araştırmanın sonuçlarını sundular. İlaç, kanser hücrelerinin büyümek için ihtiyaç duyduğu bir enzimi hedefler ve inhibe eder. Sonuçlar? Meme ve yumurtalık kanserlerini tedavi etmek için zaten onaylanmış olan oral ilaç, belirli bir mutasyon tipine sahip erkeklerin yüzde 80'inde prostat kanserinin ilerlemesini geciktirdi.
Rapora göre, "Denemedeki erkekler ileri, ağır tedavi görmüş prostat kanseri ilerlemiş olsa da, olaparib, bu hastalarda hastalığın ilerlemesini 8.3 ay medyana erteledi ve yüzde 35'i bir yıldan fazla progresyonsuz yaptı." ASCO.
8 Ve pankreas kanseri için de
shutterstock
Olaparib ilacı 2019'da prostat için olduğu kadar pankreas için umut verdi. Haziran ayında, araştırmacılar, beş yıllık sağkalım oranı yüzde üçten az olan hastalığın geç evre formu olan metastatik pankreas kanseri olan kişilerde olaparib'in etkinliğini test eden uluslararası bir ilaç denemesinin sonuçlarını yayınladılar. Pankreas Kanseri Olaparib Devam Ediyor (POLO) denen ilaç denemesinde, bir hastanın hastalıkla daha da kötüleşmeden yaşadığı süre, olaparib ile tedavi edilenler için plasebo ile tedavi edilenler için iki kat daha uzundu: 7.4 3.8 ay ile karşılaştırıldığında.
9 Rahim ağzı kanseri için daha basit bir tarama
shutterstock
Eskiden kadınlarda kanser ölümlerinin önde gelen nedeni olmasına rağmen, rutin Pap smear'ları sayesinde servikal kanserin ölümcüllüğü önemli ölçüde azaldı. Ancak BMJ Open'da yayınlanan Nisan ayında yapılan bir araştırma, potansiyel olarak serviks kanseri taramasını daha da kolaylaştıracaktır. Daha fazla deneye ihtiyaç duyulmasına rağmen, Manchester Üniversitesi'nden araştırmacılar, basit ve noninvaziv evde idrar testlerinin Pap smear kadar rahim ağzı kanseri taramasında da etkili olabileceği sonucuna vardılar.
10 Ve meme kanseri için kan testi
shutterstock
Meme kanseri artık kadınlar arasında en yaygın kanserdir. Bunun için tarama genellikle bir mamografi ile yapılır - ancak Pap smearları gibi, bunlar pahalı değil, rahatsız edici olabilir. Neyse ki, bir grup İngiliz araştırmacı meme kanseri sans mamogramlarını test etmenin bir yolunu bulmuş olabilir. 2019 Ulusal Kanser Araştırma Enstitüsü Kanser Konferansı'nda sunulan çalışmalarında, Nottingham Üniversitesi'nden bilim adamları, semptomatik hale gelmeden önce beş yıla kadar kadınlarda meme kanserini tespit edebileceğini basit bir kan testinin yapabileceğini gösterdi.
11 Kistik fibroz için dönüştürücü bir tedavi
shutterstock
Ekim ayında FDA, kistik fibrozu tedavi etmek için yeni bir ilacı onayladı. Trikafta adı verilen ilaç, toplu olarak kistik fibroz vakalarının yaklaşık yüzde 90'ından sorumlu olan çeşitli gen mutasyonlarını hedefler. Bu mutasyonlara sahip insanlarda, vücut kistik fibroz komplikasyonlarının kaynağı olan kusurlu bir protein üretir. Trikafta, kistik fibroz semptomlarını hafifletmek için kusurlu protein fonksiyonuna yardımcı olur. ABD'de kistik fibroz ile yaşayan 30.000'den fazla insan için Trikafta, hastalıklarının altta yatan nedenini tedavi edebilen ilk ilaçtır.
12 Yer fıstığını alerjisi olan kişiler için güvenli hale getiren bir hap
shutterstock
Fıstık alerjileri ölümcül olabilse de, maalesef onlar için FDA onaylı bir tedavi yoktur. Ancak bu yakında değişebilir: Eylül ayında bir FDA danışma komitesi, kuruluşun fıstık alerjisi olan çocuklara ve gençlere küçük günlük dozlarda fıstık proteini uygulayan oral bir immünoterapi olan Palforzia'yı onaylamasını önerdi.
Aylar boyunca kademeli olarak artan dozaj, bağışıklık sisteminde tolerans oluşturmak ve alerjik reaksiyonların sıklığını ve şiddetini azaltmak için tasarlanmıştır. Sonuç olarak, daha önce yer fıstığına tehlikeli bir tepki vermiş olabilecek kişiler, kazara maruz kaldıklarında iyi olmalıdır.
13 Daralmış akciğerleri tespit edebilen yapay zeka
shutterstock
Bugünlerde FDA sadece ilaçları ve tıbbi cihazları onaylamakla kalmıyor. Yapay zekanın yükselmesiyle, tıbbi görüntüleri kullanarak doğru teşhisler yapmak için eğitilebilen bilgisayar algoritmalarını da onaylar.
2018'de FDA, tıpta kullanılmak üzere 23 AI algoritmasını onayladı ve organizasyon 2019'da yeni algoritmaları onaylamaya devam etti. FDA başını almanın en son çözümlerinden biri GE Healthcare'den Kritik Bakım Paketi idi. Eylül ayında onaylanan, her yıl yaklaşık 74.000 Amerikalıyı etkileyen ölümcül bir durum olan X-ışını görüntülerini taramak ve çökmüş akciğerleri tespit etmek için AI kullanıyor.
14 Laboratuvarda yetişen akciğerlere doğru çığır açan bir adım
shutterstock
Columbia Üniversitesi'ndeki araştırmacılar, bu yıl, kronik embriyolarda başarılı bir şekilde yeni akciğerler yetiştirmek için nakledilen kök hücreleri kullandıkları kronik solunum yolu hastalıkları olan hastaları iyileştirmeye yaklaştılar. Nature Medicine'de yayınlanan bir Kasım gazetesinde ayrıntılı olarak açıklandığı gibi, bilim adamları fare embriyolarının kendi başlarına organ büyütme ve daha sonra tamamen fonksiyonel akciğerlere dönüşen donör kök hücrelerini implant etme doğuştan gelen yeteneklerini geliştirmeye karar verdiler. Bu araştırma, gelecekte insanlar için yeni, sağlıklı akciğerler üretmek için hayvanları kullanmanın mümkün olabileceğini kanıtlıyor.
15 Dünyanın ilk 3D baskılı insan kalbi
shutterstock
Eylül ayında, BIOLIFE4D, tam boyutlu bir kalbin ve aynı işlevlerin çoğunun tam yapısı ile mini bir insan kalbini 3D olarak basan ilk ABD şirketi oldu. Bu, şirketin nihai hedefine doğru önemli bir kilometre taşıdır: Transplantasyondaki cerrahlar ve ilaç şirketleri tarafından yeni kardiyak tedavilerin daha hızlı ve daha hızlı test edilmesi için kullanılabilen 3 boyutlu baskı tam boyutlu insan kalpleri.
16 Erken evre karaciğer hastalığını teşhis etmenin yeni bir yolu
shutterstock
Ekim 2019'da Georgia State Üniversitesi'nden araştırmacılar, erken evre karaciğer hastalıklarını tespit etmek ve teşhis etmek için ilk etkili, noninvaziv yöntemi keşfettiklerini açıkladılar. Yöntemleri, erken evre karaciğer hastalığı olan kişilerde aşırı kolajen ekspresyonunu hedefleyen ProCA32.collagen1 olarak bilinen MRI testlerinde yeni bir boya kullanır. Geleneksel kontrast maddelere kıyasla, ProCA32.collagen1 iki kat daha doğrudur ve 100 kat daha küçük tümörleri tespit edebilir. Ayrıca, hastalar için daha güvenli hale getiren önemli ölçüde daha düşük bir dozaj gerektirir.
15 yıl içinde ilk yeni mezotelyoma tedavisi
Wavebreakmedia / iStock
FDA'nın 2019'da onayladığı ilaçlardan biri, 15 yılı aşkın bir süredir mezotelyoma için ilk yeni tedavi olan NOVO-TTF100L idi. Mesothelioma.com'da bir sağlık yazarı olan Colin Ruggiero'ya göre NOVO-TTF100L, kanser hücrelerinin bölünmesini ve büyümesini bozmak için belirli frekanslara ayarlanmış elektrik alanlarını kullanan giyilebilir bir cihazdır. Bir klinik çalışmada, NOVO-TTF100L ve kemoterapi ile aynı anda tedavi edilen hastalar için ortalama sağkalım oranı yaklaşık 18 aydı.
18 Yetişkinler için yeni bir tüberküloz aşısı
shutterstock
Her ne kadar bir tüberküloz (TB) aşısı 1921'den beri var olsa da, sadece bebeklerde ve çocuklarda etkilidir. Ancak Ekim ayında GlaxoSmithKline'daki (GSK) araştırmacılar, yetişkinler için çok ihtiyaç duyulan bir TB aşısı geliştirmede büyük ilerleme kaydettiklerini açıkladı.
Üç Afrika ülkesinde (Kenya, Güney Afrika ve Zambiya) gerçekleşen klinik çalışmalarda aşı, onu alan kişilerin yaklaşık yarısında TB enfeksiyonunu önledi. Sadece yarısı çalışsa bile aşı milyonlarca insanın hayatını kurtarabilir. GSK Vaccines baş tıbbi memuru olan Thomas Breuer, yaptığı açıklamada, "Bu sonuçlar, neredeyse bir yüzyılda ilk kez, küresel toplumun TB'ye karşı korunmaya yardımcı olacak yeni bir araca sahip olduğunu gösteriyor." Dedi.
19 Telemental sağlık hizmetlerine artan destek
shutterstock
Çoğu tıbbi atılım yeni bilim veya teknolojinin ürünü olmasına rağmen, bazıları da geliştirilmiş politikadan kaynaklanmaktadır. Teknoloji ve politikanın bir kombinasyonu sayesinde 2019'da büyük çekiş kazandıran telemental sağlık, AKA çevrimiçi terapi ile durum böyle.
Rahul Mehra, "Akıl sağlığı alanındaki telhealth'in büyümesi, artan zihinsel sağlık endişelerinin salgınına hitap etmek için nispeten basit, yenilikçi, uygun maliyetli ve pratik bir yöntemdir." Temmuz 2019'da organizasyonu Ulusal Performans Sağlığı Merkezi (NCPH), Florida'da devlet okulu çocuklarına hizmet veren bir telekomunikasyon programı olan eCARE4KIDS'i kurdu.
Ancak bu gelişmeleri sadece çocuklar veya Floridyalılar görmüyor. Sağlık hukuk firması Epstein Becker Green tarafından yapılan Ekim ayında yapılan bir araştırmada, 50 eyaletin hepsinin telehealth hizmetleri için bir miktar Medicaid kapsamı sağladığını gösterdi. Kongre bile fayda görüyor: Şubat ayında, geçtiği takdirde tüm Medicare yararlanıcılarının evlerinde telemental sağlık hizmetlerine erişmesine izin verecek olan Akıl Sağlığı Teletıp Genişleme Yasasını yürürlüğe koydu.
