Digoksin, bazı kalp rahatsızlıklarını tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. Konjestif kalp yetmezliğinin tedavisinde kullanılabilir; kalp kasının zayıf olduğu ve vücudun geri kalan kısmına etkili biçimde kan pompalayan bir durum. Digoksin de taşiaritmi veya kalpten normalden daha hızlı atış yapan anormal kalp ritminin tedavisinde kullanılabilir. Kalbin ritminde rol oynayan önemli bir elektrolit olan potasyum, kan dolaşımındaki digoksinin seviyesini etkileyebilir ve toksisiteye neden olabilir.
Günün Videosu
Eylem Mekanizması
Digoksin, kalbin hücrelerinden içeri ve dışarı akan sodyum ve potasyum hareketini yavaşlatarak çalışır. National Library of Medicine'nin DailyMed web sitesine göre, bu, hücrelerdeki kalsiyum iyonlarının artışına neden olmakta ve böylece kalp kasının güçlenmesine ve kan pompalama kabiliyetinin geliştirilmesine neden olmaktadır. Digoksin ayrıca kalp atış hızını kontrol eden elektrik sinyallerini yavaşlatır. Taşiaritmi hastalarında kalp atım hızı azalır.
Sebepler
Kişinin yüksek tansiyon kontrolünde diüretik kullanması durumunda Digoksin toksisitesi ortaya çıkabilir. Diüretikler, idrar içine sıvı atılımını artırarak kan basıncını düşürür. Bazı idrar söktürücü, idrarda potasyum atılımını artırarak bunu yapar. Düşük potasyum seviyeleri daha sonra kan dolaşımındaki digoksin düzeylerini artırabilir ve önemli toksisiteye neden olabilir. Diğer toksisite nedenleri aşırı miktarda yutulması veya digoksin tabletlerinin aşırı dozu olabilir.
Semptomlar
Digoksin toksisitesinin başlangıç belirtileri karışıklık, iştahsızlık, bulantı ve kusma ve düzensiz nabız içerir. Medline Plus'a göre, digoksin toksisitesine özgü diğer belirtiler arasında görme değişiklikleri bulunur - örneğin kör noktalar, bulanık görme, renk algılamasındaki değişiklikler ve nesnelerin etrafındaki parlak lekeler veya halelerin görülmesi. Digoksin toksisitesi çeken bir kişi aynı zamanda nefes darlığı, terleme artışı ve bilinç kaybı yaşar. Potansiyel olarak ölümcül anormal kalp ritimleri veya aritmileri de ortaya çıkabilir.
Tedavi
Digoksin toksisitesine verilen bir reaksiyon, tıbbi bir acildir. Tedavi nefes darlığı, hava yolunun korunması ve kalbin dokulara kan pompalamaya devam etmesini sağlamayı içerir. Elektrolit seviyelerinin normalleştirilmesi - örneğin düşük potasyum - hastanın stabilize edilmesine yardımcı olur. Digoksin toksisitesine karşı bir antidot olan ilaç, vücudun aşırı digoksinini atmak için kullanılabilir.
