Tip 1 diyabetli (T1DM) kadınlar, kan şekeri düzeylerini kontrol etmek için yemek planlamasına alışkındırlar. Fakat gebelikte eşlik eden değişen beslenme ve insülin ihtiyaçları olağanüstü diyet değerlendirmesi ve planlaması gerektirir. Bu nedenle Amerikan Şeker Birliği Derneği, diyabetli hamile bir kadın için kişiselleştirilmiş bir yemek planı önermektedir. Kan şekeri izleme ve insülin ayarlamaları ile birlikte dikkatli bir diyet planlama, annenin ve bebeğin sağlığını geliştirmek için kan şekeri düzeylerini güvenli bir aralıkta tutmaya yardımcı olur.
Günün Videoları
Hedefler ve Kalite Tercihleri
T1DM olan her hamile kadın benzersizdir. Bu nedenle Amerikan Şeker Birliği Derneği, belirli gıdalarla birlikte standart bir diyet önermez veya yemek yiyip kaçınır. Bunun yerine, amaç, kan şekeri seviyelerini sabit tutarken, bebeğin büyümesi ve annesinin sağlığı için gerekli olan kalorileri ve besinleri sağlayan, bireyselleştirilmiş ve dengeli bir diyet hazırlamaktır. Her kadının gebelik diyeti, kilosu, aktivite seviyesi, besin tercihleri ve hamileliği gibi faktörlere bağlı olarak farklıdır. Her gün aynı saatte 3 besleyici öğün artı 2 ila 4 aperitif tüketmek, kan şekeri seviyelerini dengelemeye yardımcı olur. Birden fazla besin öğesine sahip çeşitli yüksek kaliteli gıdalar yemek, sağlıklı protein, karbonhidrat, yağ, lif, vitamin ve mineral seviyelerini sağlamaya yardımcı olur.
Karbonhidratlar
İnsülin hassasiyeti ve ihtiyaçları değiştiğinden, karbonhidrat alımının insülin terapisine eşleştirilmesi gebelik sırasında daha karmaşıktır. Düşük kan şekeri büyük olasılıkla ilk üç aylık dönemde ve ikinci ve üçüncü trimesterde yüksek düzeyler insülin direnci oluştuğunda yaygındır. Hem yüksek hem de en düşük fiyatlar anne ve bebek için risk taşıdığından, yemeklerin ve atıştırmalıkların karbonhidrat içeriği, T1DM yemek planlamasında ve insülin uyumu açısından önemli bir husustur ve ikinci ve üçüncü üç aylık dönem boyunca gerekli ek günlük kalorilerin bazılarını sağlar.
Tam tahıllı ekmek ve makarna, meyve, sebze ve fasulye gibi gıdalar, gebeliğe bağlı kabızlığı kısıtlarken kan şekeri stabilize edilmesine yardımcı olan lif ile birlikte karbonhidrat sağlar. Şeker eklenmiş gıdaları - şeker, gazlı içecekler ve hamur işlerini sınırlamak - fazla kaloriyi ve karbonhidrattan kaçınırken sağlıklı besin alımını teşvik eder.
Protein
ADA'ya göre, ikinci ve üçüncü üç aylık dönemdeki hamile kadınlar, annenin vücudunu ve büyümekte olan bebeğini desteklemek için günde yaklaşık bir gram ekstra protein ister. Hayvansal protein kaynakları - yağsız et, kümes hayvanları, balık, yumurta ve süt ürünleri dahil - amino asitler olarak adlandırılan protein yapı taşlarının tamamlayıcısıdır. Fıstık, tohum ve fasulye gibi bitki temelli protein kaynakları tipik olarak tam amino asit aralığına sahip değildir, ancak uygun kombinasyonlarda yenildiğinde onlara sağlayabilir.Çok fazla diyet proteini, böbrek problemi olan ve bu nedenle diyet önerilerini etkileyebilecek T1DM'li hamile kadınlar için endişe kaynağı olabilir.
Yağlar
Besinsel yağ, gebelik sırasında özellikle önemli olan besin maddesi emilimi ve hormon düzenlenmesi için gereklidir. Yağlar bebeğin sinir ve görsel sistemlerinin büyümesini desteklemek ve gebeliğin son 2 trimesterinde artan kalori gereksinimlerini karşılamak için de gereklidir. Fıstık, fındık ezmesi, avokado ve zeytin, kanola, aspir ve susam yağı, tekli doymamış yağların sağlıklı kaynaklarıdır. Ayçiçeği, mısır ve soya yağı ve somon ve uskumru gibi yağlı balıklar, çoklu doymamış, sağlıklı yağlardan zengindirler. Kalp sağlığı açısından, besleyici T1DM gebelik diyeti, sınırlı miktarda doymuş yağ içerir ve tereyağı, domuz yağı, yağlı hayvan etleri ve işlenmiş gıdalar gibi gıdalardan trans yağ önler.
Vitaminler ve Mineraller
T1DM'li gebe tipik olarak şeker hastalığı bulunmayan vitamin ve mineral gereksinimlerine sahiptir. Prenatal vitaminler ile birlikte, çok çeşitli meyve, sebze ve diğer gıdalar içeren dengeli bir diyet, yeterli vitamin ve mineral alımı sağlamaya yardımcı olur. Bununla birlikte, bu mikro besin öğelerinin bazılarının diyet düzeyleri, belirli gebelik komplikasyonları için artmış bir riske sahip olan T1DM'li kadınlar için özellikle önemlidir. Örneğin, diyabetli kadınların gebelikle ilgili yüksek tansiyon riski artar. Çok fazla diyette sodyum bu riski artırabilir, bu nedenle öğle yemeği, cips ve konserve ve paketlenmiş gıdalar gibi tuzlu gıdalar caziptir. Meyveler, sebzeler ve az yağlı süt ürünleri de dahil olmak üzere potasyum bakımından zengin gıdalardaki yüksek bir diyet, yüksek tansiyonun engellenmesine yardımcı olmaya teşvik edilir.
Diğer Hususlar
T1DM olan bir kadın için sağlıklı bir gebelik sağlanması ideal olarak 6 ila 12 ay arasında başlamaktadır. Doktorunuzla ve diyetisyeninizle bir araya gelerek, gebe kalmadan önce sağlıklı bir diyet ve optimal kan şekeri kontrolü elde etmeniz, düşük ve doğum kusurlarını azaltacaktır. Hazırlık planlaması ayrıca doğum öncesi çocuğunuz için belirli kan basıncı ve kolestrol düşürücü ilaçlar gibi risk oluşturabilecek ilaçları durdurmanıza veya değiştirmenize izin verir. Ek olarak, ön planlama, hamilelik boyunca kaçınılması gereken alkol tüketimini ortadan kaldırmanızı sağlar. Yapay tatlandırıcılar genelde güvenli olarak kabul edilirken, bazı kadınlar hamilelik öncesinde ve sırasında elbiseleri ortadan kaldırmayı tercih etmektedir.
