Hiperkalemi, kan dolaşımındaki potasyum düzeylerinin anormal derecede yüksek olduğu bir durumdur. Hiperkalemi için pek çok neden vardır, çoğunlukla böbrek hastalığı ile ilgilidir çünkü bu organ vücuttaki potasyum düzeylerini ve hormonal nedenleri kontrol etmeye yardımcı olur. Glükoz ve insülin uygulanması kan dolaşımındaki potasyum seviyesini azaltmanın bir yoludur.
Günün Video
Sebepler
Hiperkalemi genellikle akut veya kronik böbrek yetmezliğinden kaynaklanır; böbreklerin kan filtreleme yeteneklerini kaybettiği glomerülonefritten; ve bir böbrek naklinin reddedilmesinden. Medline Plus'a göre, başka nedenler arasında, addison hastalığı, vücudun böbreklerden potasyumun emilimini kontrol altına almaktan sorumlu hormonu yeterli miktarda aldosteron üretemediği bir durum; idrarda sıvıların ve elektrolitlerin boşaltımını arttırarak kan basıncını düzenlemek için kullanılan diüretiklerin kullanımı.
Semptomlar
Hiperkalemi semptomları ilk bakışta hafif olabilir, ancak şiddetli hiperkalemi aritmilere veya tehlikeli anormal kalp ritmine neden olabilir, bu da sonunda kalpte atmayı bırakabilir. Hiperkalemi hastalarına glikoz ve insülin vermenin nedenlerinden biri de aritmilerin gelişme olasılığını azaltmaktır.
Eylem Mekanizmaları
Vücuttaki çoğu potasyum, vücut hücrelerinde bulunur, kan dolaşımında yoktur. Hiperkalemi tedavisinin bir kısmı, potasyumu hücrelere geri götürmektir. İnsülin, elektrolitin hücre zarı tarafından tutulmasını uyararak potasyumu hücrelere yönlendirir. Bu süreç insülin tedavisinin başlangıcından yirmi ila otuz dakika içinde başlar. Glikoz, bu işlemi kolaylaştırmak için ve ayrıca insülin hipoglisemiye veya düşük kan şekerine neden olabileceği için kan dolaşımında glikoz seviyesini korumak için uygulanır.
Diğer Tedaviler
Hiperkalemi için diğer tedaviler arasında, kalbin bir aritmiye girmesini önlemek için intravenöz kalsiyum kullanılması; potasyumu bağırsaklara bağlayan sodyum polistiren sülfonat gibi reçineler vererek, gastrointestinal sistemin dışına iter ve şiddetli durumlarda, potasyumu kan dolaşımından hızla çıkarmak için diyaliz oluşturur.
